银屑病是一种常见的慢性皮肤病,其发病原因复杂。尽管该病的确切病因尚不清楚,但有许多人相信银屑病可能是由多种可能的遗传和环境因素的相互作用所导致的。这些因素可以分为内、外两类。
内源性因素:
1.遗传:有些人天生就存在银屑病的基因,这种银屑病家族史占所有情况的30%左右。其中的HLA-Cw6基因突变是引起银屑病最普遍的遗传变异之一。
2.免疫系统紊乱:自身免疫系统异常激活,导致T细胞过多,进而刺激角质细胞增生和死亡,形成鳞屑。另外,在感染、药物、和其他疾病的影响下,也会导致自身免疫系统失衡,小部分患者继发于慢性斑块性银屑病。
3.神经内分泌因素:影响银屑病的发病率或诱发病情加重,并与免疫系统损伤相关的因素。例如,感冒病毒会影响下皮质-垂体-肾上腺(H-P-A)轴的神经内分泌调控,进而影响患者的免疫反应。
外源性因素:
1.感染:细菌、病毒或真菌感染,能影响白血球激活反应及受损区域的免疫反应水平。
2.药物:一些药物如利福平、普萘洛尔和锂等,过度使用或过量使用,可能引发或加重银屑病。
3.精神因素:情绪压力、焦虑、波动的情绪、抑郁心理等心理因素容易成为银屑病的触发因素。特别是在患有慢性银屑病并发症的患者,这种情绪容易导致饮食失调,形成新的环路诱发恶性循环。
总之,以上是银屑病的主要感染因素,由于其发病原因的多样性和复杂性,对于初发或急性加重且治疗困难的患者来说,及早正确定位病因是治疗的一个很关键的问题。